全國政協委員

中國食品安全權威專家

著名營養學專家

國際硒研究領域知名專家

中國疾病預防控制中心營養與食品安全研究所研究員 陳君石

陳君石教授兼職：

衛生部食品衛生專家咨詢委員主任

國際生命科學學會中國辦事處副主任

全國食品衛生標準委員會主任

WHO食品污染檢測合作中心（中國）主任

FAO/WHO聯合食品添加劑專家委員會成員

美國康奈爾大學營養科學系兼任教授

中國毒理學會副理事長

硒免疫功能•病毒感染

硒的抗氧化功能有可能防止或減輕SARS病毒對肺組織造成的損傷

硒能調節機體的免疫功能，從而增強人體抗病能力

適當補硒可能有助于提高對非典病人的療效

免疫力不是越強越好

當前抗擊SARS的斗爭與控制其它傳染性疾病一樣，有三個主要環節：即消除傳染源、切斷傳染途徑和降低人群的易感性。而后者主要是提高人體的抗病能力?，F在普遍倡導的平衡膳食、適當體力活動、個人衛生及心態平衡則是提高抗病能力的重要組成部分。無論是針對非典與否，都是應該遵循的保健原則。

這些日子以來，關于維生素、干擾素、胸腺肽、免疫球蛋白等能增強免疫功能的報道和宣傳到處可見；其實，使免疫功能正常的人“增強”其免疫力非但沒有好處，而且可能有害。一個明顯的例子是過敏反應，即免疫反應超常的表現。因此，免疫力不是越強越好。對健康人用藥物來增強免疫力是完全不可取的，但是，通過營養素的適當補充來調節免疫功能，一般是不會發生不良副作用的。因為，營養素的作用比較溫和，不大可能引起超常免疫反應，而且“免疫調節”是在免疫功能低下的情況下，使免疫功能恢復至正常水平，但在免疫功能正常時并不會“增強”免疫功能。有不少營養素都有免疫調節功能，如，維生素C、維生素A、鋅、鐵和硒。其中維生素C和硒還有抗氧化功能。硒是一種人體必需的微量元素，其重要功能除了免疫調節，還有抗氧化作用。國內外大量研究證實硒具有明確的免疫調節功能，包括細胞免疫和體液免疫。癌癥患者，特別是在放療或化療后，往往表現出免疫功能下降（如：白血球減少）：而適當補充硒化合物可以使其免疫功能下降有所改善，甚至恢復正常。專家們把硒稱為“廣譜”免疫調節劑是有一定道理的。我國所批準的以硒為原料的藥品和保健食品都有免疫調節功能也從一個側面說明硒確有這方面的功能。

硒是唯一與病毒感染有一定直接關系的營養素

在上述各種具有免疫調節功能的營養素中，硒是唯一與病毒感染有一定直接關系的營養素。在我們與美國科學家共同合作研究克山病病因時，根據當時提出的硒缺乏和病毒感染兩種學說，美國一位學者進行了一系列有趣的實驗。人們已知在柯薩奇病毒中，有些病毒株具有損傷心肌的能力，而另一些病毒株則無致病性。這位美國學者用一株無致病性的柯薩奇 B3病毒分別接種給一組用缺硒飼料喂養的小鼠和另一組用足硒飼料喂養的小鼠。經過一段時間后，將病毒從小鼠身上分離出來，再分別接種到另外的小鼠體內。結果是從缺硒小鼠分離出的病毒引起了心肌損害作用，而從足硒小鼠分離出的病毒則無致病作用。這一結果說明缺硒可使無致病能力的病毒發生突變而變得有致病性。接著，夏奕明教授的一位研究生的論文證明了無致病性的柯薩奇B3病毒在低硒條件下在人臍靜脈內皮細胞中傳代20次后可引起病毒的突變，在接種到小鼠體內后可造成心肌損傷。最近，美國學者對A型流感病毒（曼谷株）的研究同樣表明接種到缺硒小鼠體內的病毒株的毒力明顯增強。因此，可以認為缺硒可以導致病毒突變，而增強病毒致病力的說法是有科學依據的。

此外，國內外不少研究都表明硒制劑在多種致死性病毒疾病的治療中對于炎癥的恢復均有明顯療效，包括流行性出血熱、乙型肝炎、全身性炎癥反應綜合癥等。以流行性出血熱為例，中國醫學科學院侯健存教授等在上世紀八十年代用亞硒酸納配合綜合治療；結果使危重病人的病死率從100%下降為36%，重癥病人的病死率從22%下降至零。侯教授認為硒可以抑制流行性出血熱病人體內的補體活化而導致的免疫病理損傷性炎癥是硒發揮其作用的主要機理。這些研究有理由使人們相信硒確實與某些病毒性感染有關。

適當補硒對預防非典有益無害

最近（2003年5月），美國喬治亞大學Will Taylor博士在因特網上公布了他的最新研究成果，發現在SARS冠狀病毒體內有硒結合蛋白質的存在，并推測這種硒蛋白可能與這種病毒的致病能力有關。盡管，這僅僅是初步的發現，人們對SARS冠狀病毒和非典的認識還很粗淺，也還沒有直接的科學證據表明硒能預防或治療非典。然而，從已有的知識可以認為至少有三方面的科學信息提示適當補硒對預防非典是有益無害的。其一是硒能調節機體的免疫功能，從而增強人體抗病能力；其二是硒的抗氧化功能有可能防止或減輕SARS病毒對肺組織造成的損傷；其三是硒有可能預防由硒缺乏而使SARS病毒突變，而毒力增強。此外，日前有一篇報道提到有慢性乙型肝炎的非典患者對治療的反應性較差；而慢性乙型患者往往免疫功能低下是眾所周知的。結合上述硒對某些病毒性疾病的治療作用，可以認為適當補硒可能有助于提高對非典病人的療效。筆者衷心地希望目前正在進行的有關硒治療非典的臨床試驗能取得成功。